Un padre de tres hijos se sometió a una operación reciente por una hernia, solo para descubrir que la hernia estaba formada por un útero con cuello uterino, una trompa de Falopio y un ovario unido a un testículo no descendido.
Descripción del extraño caso
El hombre de 67 años, que asistía al hospital por una supuesta hernia, les dijo a los médicos que la hinchazón en el lado izquierdo de la ingle había estado allí durante 10 años. Además de esto, informó que había tenido un testículo no descendido desde el nacimiento.
“El paciente tenía características sexuales primarias y secundarias normales. Estaba casado y tenía tres hijos”, escribieron los médicos en un informe de caso publicado en Urology Case Reports . “Al examen físico se presentó un varón con osteomuscular y pilosidad media masculina, pene bien desarrollado con abertura uretral en glande”.
No es habitual que los médicos anoten lo bien desarrollado que encuentra el pene del paciente en un informe de caso. Particularmente en la revista Ear, Nose and Throat. Sin embargo, en este caso hubo relevancia, ya que cuando realizaron la cirugía, encontraron que la hernia contenía varias partes genitales femeninas.
Un tipo raro de hermafroditismo
La hernia contenía un útero con cuello uterino y una trompa de Falopio, así como otro tejido ovárico. Pudieron determinar que el paciente tenía un tipo raro de hermafroditismo.
a) Testículo, útero, trompas de Falopio, ovario
b) Testículo útero y cuatro estructuras próximas al testículo, la primera unida al testículo la segunda unida al epidídimo y otras dos libres
c) Testículo adherido a ovario poliquístico .
Síndrome del conducto mülleriano
“Una colección de literatura muestra que en pacientes con testículos intraabdominales, ambas gónadas se encuentran en posición análoga a los ovarios, con un útero rudimentario en el centro donde se encuentran los restos de los conductos de Muller, conductos en los embriones que pasan a convertirse en el las trompas de Falopio, el útero, el cuello uterino y parte de la vagina inhiben la movilización de los testículos hacia el escroto”, escribieron los autores en su informe.
El equipo eliminó todas las estructuras anormales sin reportar complicaciones. Este tipo de hermafroditismo a menudo solo se encuentra por accidente .
“El síndrome del conducto mülleriano persistente es una forma rara de pseudohermafroditismo masculino detectado coincidentemente durante una operación quirúrgica de criptorquidia o hernia inguinal”, explican los autores.
“El tejido ovárico está bien adherido al testículo y al epidídimo, también ubicados en otros lugares asemejándose a un tumor de estas estructuras”.
Descubrimiento repentino
Las personas con la afección tienden a descubrirla cuando reciben tratamiento por hernias cuando son niños. El caso de este hombre fue raro, dado el tiempo que pasó antes de que encontrara lo que creía que era una hernia. Solo se han informado alrededor de 250 casos de la afección en la literatura médica.
